寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏一般不建議直接改喝羊奶。牛奶過(guò)敏通常由乳蛋白過(guò)敏引起,而羊奶與牛奶的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)相似度高,交叉過(guò)敏概率較大。若需替代喂養(yǎng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。
牛奶過(guò)敏是嬰幼兒常見(jiàn)的食物過(guò)敏類(lèi)型,主要與免疫系統(tǒng)對(duì)乳蛋白的異常反應(yīng)有關(guān)。羊奶雖然脂肪球較小且乳糖含量略低,但α-S1酪蛋白與β-乳球蛋白等致敏蛋白與牛奶高度同源。臨床觀察顯示,約90%牛奶過(guò)敏患兒對(duì)羊奶也存在不同程度交叉反應(yīng),可能出現(xiàn)皮膚紅疹、腹瀉或呼吸道癥狀等過(guò)敏表現(xiàn)。部分家長(zhǎng)誤認(rèn)為羊奶更易消化而自行更換,反而可能誘發(fā)過(guò)敏加重。
極少數(shù)情況下,對(duì)特定β-乳球蛋白變構(gòu)體過(guò)敏的患兒可能耐受羊奶,但必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的食物激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)。此類(lèi)情況需在過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,不可自行嘗試。對(duì)于已確診牛奶蛋白過(guò)敏的嬰幼兒,世界過(guò)敏組織指南明確推薦采用經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的低敏配方奶粉作為首選替代方案。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有拒奶、濕疹或便血等過(guò)敏征兆時(shí),應(yīng)及時(shí)記錄飲食日志并就醫(yī)檢查。喂養(yǎng)過(guò)程中應(yīng)避免使用未經(jīng)處理的動(dòng)物奶,包括羊奶、駱駝奶等潛在致敏源。定期復(fù)查過(guò)敏狀態(tài),根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育需求調(diào)整配方,逐步建立口服耐受。日常需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,注意規(guī)避含乳蛋白的輔食和零食。
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