對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶一般不建議直接喝羊奶。牛奶過(guò)敏通常由牛奶蛋白引起,而羊奶蛋白與牛奶蛋白結(jié)構(gòu)相似,存在交叉過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
牛奶過(guò)敏的寶寶免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶中的酪蛋白或乳清蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng),可能引發(fā)皮疹、嘔吐、腹瀉甚至呼吸困難等癥狀。羊奶雖然蛋白質(zhì)組成與牛奶略有差異,但αs1-酪蛋白等主要過(guò)敏原仍具有高度同源性。臨床觀察顯示,約90%的牛奶蛋白過(guò)敏患兒對(duì)羊奶同樣敏感。部分家長(zhǎng)認(rèn)為羊奶更易消化或致敏性更低,這種認(rèn)知可能延誤寶寶規(guī)范治療。
極少數(shù)情況下,經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后可能?chē)L試深度水解的羊奶配方。這類(lèi)特殊配方通過(guò)酶解技術(shù)將蛋白質(zhì)分解為小分子肽段,顯著降低致敏性。但普通羊奶或部分水解羊奶配方仍可能觸發(fā)過(guò)敏反應(yīng),不建議自行替代。對(duì)于確診牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶,應(yīng)優(yōu)先選擇氨基酸配方粉或深度水解牛奶蛋白配方粉。
建議家長(zhǎng)在兒科或過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避與替代。喂養(yǎng)期間需密切觀察寶寶是否出現(xiàn)皮膚紅疹、黏液血便、體重增長(zhǎng)緩慢等表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)的媽媽也需嚴(yán)格回避牛奶及乳制品,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑與維生素D。確診過(guò)敏后應(yīng)定期復(fù)查,多數(shù)患兒3-5歲后可逐漸建立耐受。
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