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腹股溝疝的治療

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腹股溝疝的治療方法主要有非手術(shù)治療、疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)以及無張力疝修補(bǔ)術(shù)。

一、非手術(shù)治療

非手術(shù)治療適用于一歲以內(nèi)的嬰幼兒或者因身體狀況無法耐受手術(shù)的老年人。嬰幼兒隨著生長發(fā)育腹壁肌肉逐漸增強(qiáng)有自行消退的可能?？梢圆捎灭迬Щ蝠尥袎浩瑞蕲h(huán)口阻止疝內(nèi)容物突出。該方法無法根治疝氣長期使用可能引起局部組織粘連增加后續(xù)手術(shù)難度。

二、疝囊高位結(jié)扎術(shù)

疝囊高位結(jié)扎術(shù)主要適用于兒童腹股溝疝。兒童腹股溝疝多為先天性鞘狀突未閉所致疝囊高位結(jié)扎即可達(dá)到治愈目的。該術(shù)式操作簡單創(chuàng)傷小恢復(fù)快但僅處理疝囊未加強(qiáng)腹壁結(jié)構(gòu)故不適用于成人患者。

三、疝修補(bǔ)術(shù)

疝修補(bǔ)術(shù)是傳統(tǒng)治療腹股溝疝的手術(shù)方式。在疝囊高位結(jié)扎的基礎(chǔ)上利用自身鄰近組織如腹外斜肌腱膜聯(lián)合肌腱等修補(bǔ)腹股溝管后壁。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)將不同組織強(qiáng)行縫合存在張力大術(shù)后疼痛明顯復(fù)發(fā)率較高等缺點(diǎn)。

四、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)通過在腹壁打孔置入腹腔鏡器械進(jìn)行操作。該方法適用于雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝視野清晰能夠同時(shí)處理雙側(cè)病變。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小疼痛輕恢復(fù)快但對設(shè)備及技術(shù)要求較高費(fèi)用相對昂貴。

五、無張力疝修補(bǔ)術(shù)

無張力疝修補(bǔ)術(shù)是現(xiàn)代疝手術(shù)的主流方式使用人工合成材料如聚丙烯網(wǎng)片修補(bǔ)腹壁缺損。該方法克服了傳統(tǒng)手術(shù)張力過大的問題顯著降低術(shù)后疼痛感和復(fù)發(fā)概率。網(wǎng)片作為支架誘導(dǎo)纖維組織長入形成牢固屏障。

腹股溝疝患者無論采取何種治療方式術(shù)后都應(yīng)注意保持傷口清潔干燥避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)至少三個(gè)月。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉蛋奶及新鮮蔬菜水果促進(jìn)組織修復(fù)。養(yǎng)成良好排便習(xí)慣防止便秘和慢性咳嗽等增加腹壓的因素定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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