食管炎與食管癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在性質(zhì)、癥狀、病因、診斷及治療等多個(gè)方面。食管炎通常是食管黏膜的炎癥性病變,而食管癌是食管上皮的惡性腫瘤。
食管炎屬于良性炎癥性疾病,多由胃酸反流、感染或物理刺激引起,病變通常局限于黏膜層,及時(shí)干預(yù)后預(yù)后較好。食管癌是惡性增殖性腫瘤,起源于食管上皮細(xì)胞,具有侵襲和轉(zhuǎn)移特性,病情進(jìn)展可能危及生命。
食管炎常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛或吞咽不適,癥狀多與進(jìn)食相關(guān)且呈間歇性發(fā)作。食管癌早期可能無癥狀,隨病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重下降、胸骨后鈍痛或嘔血,癥狀呈持續(xù)性加重。
食管炎主要與胃食管反流、長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食或藥物刺激有關(guān)。食管癌的危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期吸煙酗酒、亞硝胺類化合物攝入、 Barrett食管病變或人乳頭瘤病毒感染,遺傳因素也可能參與發(fā)病。
食管炎可通過胃鏡觀察到黏膜充血水腫或糜爛,病理活檢顯示炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。食管癌需結(jié)合胃鏡、影像學(xué)檢查及組織活檢,內(nèi)鏡下可見菜花樣腫物或潰瘍,病理學(xué)確認(rèn)癌細(xì)胞存在是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
食管炎以抑酸護(hù)黏膜為主,常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,配合飲食調(diào)整。食管癌需根據(jù)分期采取手術(shù)切除、放化療或靶向治療,早期手術(shù)可提高生存率,晚期以綜合治療為主。
若出現(xiàn)吞咽異?;蛐毓呛蟛贿m,建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。日常需避免過熱飲食、戒煙限酒,反流性食管炎患者應(yīng)少食多餐、睡前勿進(jìn)食,食管癌高危人群需定期篩查。
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