有痔瘡的患者通??梢宰瞿c鏡,但若痔瘡處于急性發(fā)作期或伴有嚴(yán)重出血、感染等情況時(shí)需暫緩檢查。
痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊,腸鏡檢查主要觀察結(jié)直腸黏膜病變,兩者解剖位置雖有重疊但檢查重點(diǎn)不同。輕度痔瘡患者腸鏡操作時(shí)醫(yī)生會(huì)避開(kāi)痔核部位,使用潤(rùn)滑劑減少摩擦,檢查后溫水坐浴可緩解不適。若痔瘡急性期黏膜充血水腫明顯,腸鏡插入可能加重出血風(fēng)險(xiǎn),或存在肛周膿腫時(shí)器械接觸可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,此時(shí)需先治療痔瘡再安排腸鏡。腸鏡檢查前需嚴(yán)格清腸準(zhǔn)備,痔瘡患者可選擇低渣飲食減少排便刺激,清潔腸道時(shí)避免過(guò)度用力擦拭肛門。
痔瘡患者進(jìn)行腸鏡檢查前后應(yīng)保持肛周清潔干燥,檢查后24小時(shí)內(nèi)避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以清淡易消化為主,可適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物軟化糞便。若檢查后出現(xiàn)持續(xù)肛門疼痛、便血增多等情況需及時(shí)就醫(yī),合并痔瘡的患者建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的消化內(nèi)科醫(yī)師操作腸鏡,檢查時(shí)主動(dòng)告知痔瘡病史以便醫(yī)生調(diào)整操作手法。
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