男性外痔瘡可通過溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。外痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、辛辣飲食、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為肛周腫物、疼痛、瘙癢等癥狀。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進局部血液循環(huán),緩解肛周水腫和疼痛。可加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用,但需避免濃度過高導(dǎo)致皮膚刺激。坐浴后保持肛周干燥,防止潮濕環(huán)境加重癥狀。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠等外用藥。復(fù)方角菜酸酯乳膏能減輕炎癥和充血,氫化可的松軟膏適用于急性期瘙癢腫脹,利多卡因凝膠可暫時緩解疼痛。使用前需清潔患處,避免抓撓。
地奧司明片、邁之靈片、痔血膠囊等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。地奧司明片通過增強血管張力減少滲出,邁之靈片含馬栗提取物可抗炎消腫,痔血膠囊具有涼血止血作用。需按療程服用,胃腸不適者慎用。
對于體積較小的痔核,可在專業(yè)醫(yī)生操作下注射聚桂醇注射液或魚肝油酸鈉注射液。硬化劑可使痔核纖維化萎縮,操作需嚴格消毒,注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈活動。
血栓性外痔或反復(fù)脫出者可考慮外痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。外痔切除術(shù)直接剝離痔核組織,術(shù)后需定期換藥;吻合器手術(shù)創(chuàng)傷較小但費用較高。術(shù)后應(yīng)保持大便通暢,避免久蹲用力。
日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升,避免久坐超過1小時。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性發(fā)作期可冰敷緩解疼痛,但每次不超過10分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用偏方或強效藥物刺激患處。
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