胳膊肌肉拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胳膊肌肉拉傷通常由運動損傷、外力牽拉、肌肉疲勞、姿勢不當、舊傷未愈等原因引起。
胳膊肌肉拉傷后應立即停止活動,避免進一步損傷肌肉纖維。使用三角巾或繃帶固定患肢,保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度懸吊于胸前。急性期需嚴格制動2-3天,期間禁止提重物或做扭轉(zhuǎn)動作。若需移動上肢,建議用健側(cè)手托住患肢前臂輔助活動。
拉傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復,可減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷,用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次,促進局部血液循環(huán)。注意冷敷時需用薄毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。嚴重腫脹時可用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開破損皮膚,口服藥應餐后服用以減輕胃腸刺激。
急性期過后可采用超聲波治療,通過機械振動促進組織修復。疼痛緩解后開始低頻電刺激,預防肌肉萎縮?;謴推谶M行紅外線照射,每次20分鐘,有助于消除殘余炎癥。物理治療需由專業(yè)康復師操作,一般10-15次為一個療程。
當出現(xiàn)肌肉完全斷裂或伴隨重要血管神經(jīng)損傷時,需行肌肉縫合術(shù)或肌腱修復術(shù)。術(shù)后需石膏固定3-4周,拆除后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓練。開放性損傷還需清創(chuàng)縫合,配合抗生素如頭孢呋辛酯片預防感染。手術(shù)適應癥需通過磁共振檢查明確診斷。
胳膊肌肉拉傷恢復期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉幫助肌肉修復。避免攝入酒精及辛辣食物以免加重炎癥。康復訓練要循序漸進,初期以被動活動為主,2周后開始等長收縮練習,4周后逐步增加抗阻訓練。睡眠時用枕頭墊高患肢,促進靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚淤紫、活動障礙等情況,應及時復查。
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