哮喘急性發(fā)作期可能導(dǎo)致呼吸困難、低氧血癥、呼吸衰竭,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。哮喘急性發(fā)作的危害主要有氣道痙攣加重、肺功能急劇下降、心血管系統(tǒng)受累、日常生活受限、心理壓力增加等。
哮喘急性發(fā)作時(shí),支氣管平滑肌收縮導(dǎo)致氣道狹窄,黏膜水腫和黏液分泌增多進(jìn)一步阻塞氣道?;颊邥?huì)出現(xiàn)明顯的喘息、胸悶癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能因氣道完全閉塞導(dǎo)致窒息。這種情況需要立即使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀,必要時(shí)需靜脈注射氨茶堿注射液。
急性發(fā)作會(huì)導(dǎo)致肺通氣功能迅速惡化,表現(xiàn)為呼氣峰流速和用力呼氣容積顯著降低。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能造成不可逆的肺功能損害,增加慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生概率。肺功能監(jiān)測(cè)顯示阻塞性通氣功能障礙時(shí),需及時(shí)吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí),胸腔內(nèi)壓力變化可能影響心臟功能,導(dǎo)致心率失常甚至心功能不全。低氧血癥還會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,增加右心負(fù)荷。這種情況需要監(jiān)測(cè)心電圖和心肌酶譜,必要時(shí)使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
急性發(fā)作常導(dǎo)致患者無法正常工作和學(xué)習(xí),夜間癥狀加重會(huì)影響睡眠質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)耐量下降使得日?;顒?dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)甚至無法完成簡(jiǎn)單的生活自理。這種情況需要調(diào)整生活環(huán)境,避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣流通。
反復(fù)發(fā)作會(huì)給患者帶來焦慮和恐懼心理,擔(dān)心隨時(shí)可能發(fā)生的呼吸困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)抑郁情緒,影響治療依從性和生活質(zhì)量。心理疏導(dǎo)和呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善這種狀況,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
哮喘患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免接觸已知過敏原,保持規(guī)律用藥。建議定期進(jìn)行肺功能檢查,記錄癥狀日記,掌握正確的吸入裝置使用方法。冬季注意保暖防寒,夏季避免空調(diào)直吹,保持適宜的空氣濕度。合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)急性發(fā)作征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī),不要延誤治療時(shí)機(jī)。
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