皮膚過(guò)敏通常由遺傳因素、接觸過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)以及皮膚屏障功能受損等原因引起。

一、遺傳因素

遺傳因素是皮膚過(guò)敏的內(nèi)在基礎(chǔ)。若父母雙方或一方為過(guò)敏體質(zhì)，子女發(fā)生皮膚過(guò)敏的概率會(huì)顯著增加。這類(lèi)人群的免疫系統(tǒng)往往對(duì)環(huán)境中無(wú)害物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，導(dǎo)致過(guò)敏。針對(duì)遺傳性過(guò)敏，目前無(wú)法根治，但可以通過(guò)避免已知過(guò)敏原、加強(qiáng)皮膚保濕、使用溫和的護(hù)膚品等方式進(jìn)行日常護(hù)理，以減少過(guò)敏發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。在過(guò)敏急性發(fā)作時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具抗組胺藥如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏等進(jìn)行治療。

二、接觸過(guò)敏原

接觸過(guò)敏原是引發(fā)皮膚過(guò)敏最常見(jiàn)的外部原因。常見(jiàn)的接觸性過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、金屬鎳、染發(fā)劑、化妝品中的某些成分以及洗滌劑等。當(dāng)這些物質(zhì)直接接觸皮膚后，可能誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為接觸部位的紅斑、丘疹、水皰，并伴有劇烈瘙癢。治療的關(guān)鍵在于立即脫離并避免再次接觸過(guò)敏原。對(duì)于局部癥狀，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢，或外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物。癥狀嚴(yán)重或廣泛時(shí)，可能需要口服抗組胺藥物如依巴斯汀片。

三、食物過(guò)敏

攝入特定食物是引起皮膚過(guò)敏的另一重要途徑。常見(jiàn)的致敏食物有牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、海鮮、大豆、小麥等。食物過(guò)敏除了引起皮膚出現(xiàn)蕁麻疹、濕疹樣改變外，還可能伴隨胃腸不適、口腔黏膜腫脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過(guò)敏性休克。處理食物過(guò)敏的首要原則是嚴(yán)格避免食用致敏食物及其制品。家長(zhǎng)需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，為孩子選擇安全的食物。急性過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)使用腎上腺素注射液搶救，并配合使用抗組胺藥物如苯海拉明注射液或糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行治療。

四、藥物反應(yīng)

某些藥物可作為過(guò)敏原引發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，即藥疹。容易引起過(guò)敏的藥物包括青霉素類(lèi)抗生素、頭孢菌素類(lèi)抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等。藥疹的皮膚表現(xiàn)多樣，從輕微的麻疹樣紅斑到嚴(yán)重的剝脫性皮炎都可能出現(xiàn)。一旦懷疑為藥物過(guò)敏，應(yīng)立即停用可疑藥物并就醫(yī)。治療上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥疹的嚴(yán)重程度，選擇口服抗組胺藥如咪唑斯汀緩釋片，或系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，并配合外用藥物如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏進(jìn)行對(duì)癥處理。切記不可自行用藥。

五、皮膚屏障功能受損

皮膚自身的屏障功能受損時(shí)，其抵御外界刺激和過(guò)敏原的能力會(huì)下降，從而更容易發(fā)生過(guò)敏。過(guò)度清潔、使用堿性強(qiáng)的皂類(lèi)、長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境、患有特應(yīng)性皮炎等皮膚病，都會(huì)破壞皮膚的角質(zhì)層和皮脂膜。皮膚屏障受損后，不僅容易過(guò)敏，還常伴有皮膚干燥、脫屑、敏感和刺痛感。修復(fù)皮膚屏障是根本，應(yīng)使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免頻繁去角質(zhì)，并堅(jiān)持使用含有神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)?、透明質(zhì)酸等成分的保濕修復(fù)類(lèi)護(hù)膚品。在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，也可使用具有修復(fù)作用的醫(yī)用敷料或藥物，如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠。

對(duì)于皮膚過(guò)敏的預(yù)防和日常護(hù)理，關(guān)鍵在于識(shí)別并嚴(yán)格規(guī)避個(gè)人已知的過(guò)敏原，無(wú)論是食物、藥物還是環(huán)境中的物質(zhì)。日常應(yīng)選擇成分簡(jiǎn)單、無(wú)香料、無(wú)酒精的護(hù)膚品和清潔產(chǎn)品，避免過(guò)度搔抓和燙洗皮膚。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品以減少塵螨。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，可適當(dāng)記錄飲食日記以幫助識(shí)別可疑致敏食物。一旦發(fā)生皮膚過(guò)敏，尤其是出現(xiàn)大面積皮疹、呼吸困難、胸悶、頭暈等嚴(yán)重癥狀時(shí)，必須立即就醫(yī)，切勿自行診斷和用藥，以免延誤病情或加重過(guò)敏反應(yīng)。