牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙痛通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦腫脹、咀嚼困難等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關。齲齒早期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需清除腐質后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復合樹脂等。日常需使用含氟牙膏并減少進食黏性甜食。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,細菌感染導致牙髓組織炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需進行根管治療徹底清除感染源。治療期間避免用患側咀嚼,可使用生理鹽水漱口保持口腔清潔。
根尖周炎常繼發(fā)于未治療的牙髓炎,炎癥擴散至根尖周圍組織,引發(fā)咬合痛和牙齦瘺管。X線檢查可見根尖陰影,需通過根管治療或根尖手術消除病灶。急性發(fā)作時可配合服用甲硝唑片控制感染,治療期間忌食過硬過燙食物。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關,伴隨牙齦出血、牙齒松動?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。日常應使用牙線清潔牙間隙,每半年進行專業(yè)潔牙。
智齒萌出不全時易發(fā)生冠周軟組織感染,表現(xiàn)為智齒周圍紅腫化膿、張口受限。急性期需用復方氯己定含漱液消炎,必要時切開引流。反復發(fā)作者建議拔除阻生智齒,術后24小時內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。
預防牙痛需建立每日兩次巴氏刷牙法,配合牙線清理鄰面菌斑。限制碳酸飲料和酸性食物攝入,每年進行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時,應及時到口腔科就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔衛(wèi)生管理。
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