治療肩周炎的運(yùn)動主要有爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動、毛巾拉伸、肩部外旋運(yùn)動、肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練等。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連、炎癥反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限??茖W(xué)合理的運(yùn)動有助于緩解癥狀并促進(jìn)功能恢復(fù)。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻壁緩慢向上爬行至最高點(diǎn),保持5秒后緩慢回落。該動作通過重力輔助牽拉肩關(guān)節(jié)囊,改善關(guān)節(jié)活動度。每日重復(fù)10-15次,注意避免聳肩代償。若出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿,患側(cè)手臂自然下垂做順時針和逆時針畫圈運(yùn)動。利用重力減輕肩部負(fù)荷,促進(jìn)關(guān)節(jié)液循環(huán)。每次持續(xù)2-3分鐘,每日2-3組。適用于急性期疼痛明顯的患者。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動患側(cè)手臂伸展。重點(diǎn)拉伸肩關(guān)節(jié)前側(cè)攣縮組織,每次保持15-20秒。注意動作需輕柔漸進(jìn),避免暴力牽拉導(dǎo)致肌肉損傷。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼緊體側(cè),手持彈力帶做緩慢外旋動作。強(qiáng)化肩袖肌群力量,改善動態(tài)穩(wěn)定性。建議使用低阻力彈力帶,每組10-12次。訓(xùn)練中出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響需調(diào)整動作幅度。
俯臥位進(jìn)行肩胛骨后縮和下壓動作,激活斜方肌下部與前鋸肌。通過增強(qiáng)肩胛-胸壁關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性,減輕盂肱關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。可配合呼吸訓(xùn)練,吸氣時放松,呼氣時收縮肌肉。
進(jìn)行肩周炎運(yùn)動康復(fù)時需遵循無痛原則,單次訓(xùn)練時間控制在20-30分鐘。運(yùn)動前后可配合熱敷緩解肌肉緊張,避免在寒冷環(huán)境中訓(xùn)練。若連續(xù)兩周鍛煉后癥狀無改善,或出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬加重等情況,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診評估。日常生活中注意保持正確坐姿,避免長時間維持手臂抬舉姿勢,睡眠時可在患側(cè)肩部墊軟枕減輕壓力。
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