腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腦供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起。
戒煙限酒,避免久坐或長時(shí)間低頭,保證每日適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食需低鹽低脂,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,每日飲水量保持在1.5-2升。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在6.1毫摩爾/升以內(nèi)。高血脂人群需將低密度脂蛋白膽固醇降至3.4毫摩爾/升以下。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,尼莫地平片改善腦血管痙攣,銀杏葉提取物片促進(jìn)腦部微循環(huán)。伴有眩暈者可配合甲磺酸倍他司汀片,存在認(rèn)知障礙時(shí)可用鹽酸多奈哌齊片。需定期復(fù)查肝腎功能。
針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善血流,每周治療3次??煞玫⒌瓮杌钛?,或天麻鉤藤顆粒平肝熄風(fēng)。每日早晚按摩太陽穴和頸部肌肉,配合八段錦等養(yǎng)生功法。
頸動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),椎動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄可行血管內(nèi)支架成形術(shù)。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓,定期進(jìn)行血管超聲復(fù)查。
日常應(yīng)注意避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,洗澡水溫不宜超過40攝氏度??蛇M(jìn)行手指操、金雞獨(dú)立等平衡訓(xùn)練,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)需包含上肢活動(dòng)。監(jiān)測(cè)晨起血壓并記錄頭暈發(fā)作頻率,外出時(shí)攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,每半年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。
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