關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)變形等。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、創(chuàng)傷、感染、代謝異常、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛、晨僵、關(guān)節(jié)摩擦音等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛，骨關(guān)節(jié)炎患者則常見(jiàn)于負(fù)重關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜增生或關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織膨隆、皮膚發(fā)亮。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)多個(gè)小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫。腫脹關(guān)節(jié)常伴有皮溫升高和壓痛。醫(yī)生可能根據(jù)病因開(kāi)具甲氨蝶呤片、秋水仙堿片、潑尼松片等藥物控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性癥狀，持續(xù)時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)。骨關(guān)節(jié)炎患者多在久坐后出現(xiàn)短暫僵硬。僵硬可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液黏稠度改變、肌肉痙攣等因素有關(guān)。適當(dāng)熱敷、輕柔按摩和規(guī)律活動(dòng)有助于緩解僵硬。醫(yī)生可能推薦使用艾拉莫德片、柳氮磺吡啶腸溶片等改善病情的抗風(fēng)濕藥。

4、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限指關(guān)節(jié)無(wú)法完成正常范圍的運(yùn)動(dòng)，可能由疼痛、腫脹、骨贅形成或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致。晚期患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈曲攣縮或強(qiáng)直?？祻?fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、等長(zhǎng)收縮鍛煉可幫助維持關(guān)節(jié)功能。醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護(hù)軟骨的藥物。

5、關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)變形是關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn)，包括關(guān)節(jié)膨大、偏斜、半脫位等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)天鵝頸樣畸形和紐扣花樣畸形，骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。變形多由軟骨破壞、骨質(zhì)重塑、韌帶松弛等不可逆改變引起。嚴(yán)重變形可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，常用人工全膝關(guān)節(jié)、人工全髖關(guān)節(jié)等假體。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)壓力，BMI建議維持在18.5-23.9。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，減少高嘌呤食物攝入。注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)荷，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。