食管癌的病因主要有長期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良、胃食管反流病、遺傳因素及人乳頭瘤病毒感染等。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,晚期可能出現(xiàn)吞咽困難、胸痛等癥狀。
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長期刺激會(huì)損傷食管黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙者患食管癌的概率明顯高于非吸煙者,同時(shí)飲酒會(huì)加重這種損害。戒煙限酒是預(yù)防食管癌的重要措施。
經(jīng)常食用過熱、腌制、霉變食物會(huì)增加食管癌風(fēng)險(xiǎn)。高溫食物會(huì)燙傷食管黏膜,腌制食品含亞硝酸鹽,霉變食物含黃曲霉毒素,這些物質(zhì)都具有強(qiáng)致癌性。建議飲食溫度適宜,多吃新鮮蔬菜水果。
胃酸長期反流至食管會(huì)引發(fā)巴雷特食管,這是食管癌的癌前病變。胃食管反流病患者可能出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀,需及時(shí)治療。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可有效控制癥狀。
有食管癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與某些基因突變有關(guān)。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。遺傳咨詢有助于評估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。
高危型HPV感染與部分食管鱗癌的發(fā)生相關(guān)。HPV可通過性接觸傳播,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。目前已有HPV疫苗可用于預(yù)防相關(guān)癌癥。
預(yù)防食管癌需建立健康生活方式,包括戒煙限酒、保持飲食衛(wèi)生、控制體重、規(guī)律作息等。出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),胃鏡檢查是診斷食管癌的主要方法。治療方式根據(jù)病情可選擇手術(shù)、放療、化療或綜合治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。日常飲食宜細(xì)軟易消化,避免辛辣刺激食物,少食多餐有助于減輕食管負(fù)擔(dān)。
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