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什么叫左前降支中段心肌橋

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左前降支中段心肌橋是指冠狀動(dòng)脈左前降支的一段被心肌纖維覆蓋的先天性解剖變異,屬于血管走行異常現(xiàn)象。

冠狀動(dòng)脈通常走行于心外膜脂肪組織中,但心肌橋患者的血管中段會(huì)被心肌纖維包裹。心臟收縮時(shí),被覆蓋的血管段可能受到壓迫,導(dǎo)致暫時(shí)性血流減少。多數(shù)心肌橋?yàn)榱夹宰儺?,患者可無(wú)臨床癥狀。部分人群可能因心肌橋壓迫程度較重,出現(xiàn)心絞痛、心律失常心肌缺血表現(xiàn),尤其在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。心肌橋的診斷主要依賴冠狀動(dòng)脈CT血管成像或侵入性冠狀動(dòng)脈造影,可見(jiàn)典型擠牛奶征。無(wú)癥狀者通常無(wú)須治療,有癥狀者可考慮β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑改善癥狀,極少數(shù)需外科心肌橋松解術(shù)。

確診心肌橋后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心電圖變化,保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、惡心等癥狀,需立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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