高血壓和糖尿病通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療和生活方式干預有效控制病情進展。主要干預方式包括降壓降糖藥物治療、飲食調整、運動管理、血糖血壓監(jiān)測及并發(fā)癥預防。
高血壓和糖尿病屬于慢性代謝性疾病,其發(fā)病與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素相關。早期患者通過嚴格低鹽低糖飲食、規(guī)律有氧運動可能使部分指標恢復正常。多數(shù)患者需長期服用降壓藥如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片,降糖藥如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等控制病情。血糖血壓持續(xù)監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)異常波動,預防心腦血管等靶器官損害。合并血脂異常者還需聯(lián)用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。
特殊情況下如繼發(fā)性高血壓或妊娠糖尿病,在消除誘因后可實現(xiàn)臨床治愈。1型糖尿病需終身胰島素治療,2型糖尿病晚期可能出現(xiàn)胰島功能衰竭。嚴重并發(fā)癥如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等不可逆損害會降低治愈概率。部分肥胖患者通過減重手術可顯著改善代謝指標。
患者應保持每日食鹽攝入不超過5克,主食選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等粗糧,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。定期檢測糖化血紅蛋白和動態(tài)血壓,每年篩查眼底及尿微量白蛋白。避免熬夜和情緒激動,戒煙限酒可減少血管內皮損傷。出現(xiàn)視物模糊、下肢水腫等異常癥狀需立即就醫(yī)調整治療方案。
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