HPV感染可通過臨床癥狀、醫(yī)學(xué)檢查和病毒檢測等方式確定。HPV感染可能由性接觸、皮膚黏膜接觸、母嬰傳播等因素引起，通常表現(xiàn)為生殖器疣、異常陰道出血、宮頸病變等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范診療。
1、臨床癥狀
低危型HPV感染可能出現(xiàn)生殖器疣，表現(xiàn)為會陰部菜花樣贅生物，伴有瘙癢或灼熱感。高危型HPV感染早期常無癥狀，持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸接觸性出血、陰道分泌物異常。男性感染者可能出現(xiàn)陰莖冠狀溝或龜頭部位的疣狀增生。這些癥狀需與梅毒、尖銳濕疣等疾病鑒別。
2、醋酸白試驗
醫(yī)生會用棉簽蘸取醋酸溶液涂抹可疑皮損，3-5分鐘后觀察是否變白。該方法操作簡便但存在假陽性，需結(jié)合其他檢查。適用于外生殖器可見疣體的初步篩查，對亞臨床感染檢測敏感性較低。檢查前24小時應(yīng)避免局部使用藥物。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
通過宮頸刮片采集脫落細(xì)胞，采用巴氏染色或液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)觀察細(xì)胞形態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞可能提示HPV感染，該檢查是宮頸癌篩查的重要手段。建議21歲以上女性每3年檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。
4、HPV-DNA檢測
采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測宮頸分泌物中的病毒DNA，能準(zhǔn)確分型16/18等高危亞型。取樣時需避開月經(jīng)期，檢測前48小時禁性生活。結(jié)果陽性表明存在病毒感染，但不等同于疾病，需結(jié)合TCT檢查評估。
5、組織病理活檢
對可疑病變部位取活體組織，病理檢查可見挖空細(xì)胞等特征性改變。陰道鏡下宮頸活檢能明確CIN分級，陰莖活檢可鑒別鮑溫樣丘疹病。該檢查具有創(chuàng)傷性，通常在前述篩查異常時進(jìn)行。
預(yù)防HPV感染應(yīng)接種九價HPV疫苗，建議26歲以下人群盡早接種。保持單一性伴侶并使用避孕套，避免共用浴巾等個人物品。感染者應(yīng)戒煙限酒，適當(dāng)補充硒元素和維生素E。定期進(jìn)行婦科檢查，30歲以上女性建議每5年做HPV-DNA聯(lián)合TCT篩查。出現(xiàn)異常分泌物或皮損應(yīng)及時就診，避免自行用藥延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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