小腿骨膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動方式等方法緩解。小腿骨膜炎通常由運(yùn)動過度、肌肉牽拉、外傷、感染、骨骼應(yīng)力異常等原因引起。
急性期需立即停止運(yùn)動并減少患肢負(fù)重,建議使用拐杖輔助行走。休息時(shí)間一般為2-4周,嚴(yán)重者需延長至6周。期間可進(jìn)行非負(fù)重性活動如游泳,避免久坐導(dǎo)致肌肉萎縮。
急性疼痛期48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需隔毛巾防凍傷。慢性期改用熱敷,每日3次,每次20分鐘,可配合扶他林軟膏外涂促進(jìn)血液循環(huán)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。嚴(yán)重病例可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
超聲波治療每周3次,可促進(jìn)骨膜炎癥吸收。沖擊波治療適用于慢性頑固性病例,每次間隔5-7天。治療期間需配合小腿肌肉牽拉訓(xùn)練,每日進(jìn)行跟腱拉伸3組,每組30秒。
恢復(fù)期應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動如騎自行車,運(yùn)動時(shí)長從15分鐘逐步增加。跑步需更換緩沖性能好的運(yùn)動鞋,避免硬質(zhì)路面。運(yùn)動前后做好10分鐘動態(tài)拉伸和靜態(tài)拉伸,推薦進(jìn)行脛骨前肌強(qiáng)化訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300ml牛奶,適量食用深綠色蔬菜。運(yùn)動時(shí)使用肌效貼可減少肌肉震動,選擇塑膠跑道等彈性地面訓(xùn)練?;謴?fù)期間每周運(yùn)動增量不超過10%,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)查。建議睡眠時(shí)抬高患肢,穿彈力襪改善靜脈回流。
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