帶狀皰疹面癱需綜合抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)及物理治療,常用藥物包括阿昔洛韋片、甲鈷胺片等,配合針灸康復(fù)可加速恢復(fù)。
帶狀皰疹面癱由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)引起,急性期需盡早使用阿昔洛韋片抑制病毒復(fù)制,聯(lián)合甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可短期服用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛?;謴?fù)期采用低頻電刺激或針灸改善局部血液循環(huán),每日熱敷患側(cè)10-15分鐘有助于減輕肌肉僵硬。若出現(xiàn)角膜暴露需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液保護(hù)眼部。
發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始治療者預(yù)后較好,超過1周未干預(yù)可能遺留永久性面肌無力。治療期間需保持患側(cè)口腔清潔,進(jìn)食后及時(shí)漱口防止食物殘留。睡眠時(shí)抬高床頭30度可減輕面部水腫。避免冷風(fēng)直吹患處,外出建議佩戴口罩防護(hù)。
帶狀皰疹面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),補(bǔ)充B族維生素可選用燕麥、瘦肉等食物。康復(fù)階段每日對著鏡子做鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練,每次5-10分鐘。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整抗病毒藥物劑量。若出現(xiàn)耳痛加劇或聽力下降需立即復(fù)診,警惕亨特綜合征可能?;謴?fù)期可配合中醫(yī)艾灸足三里、合谷等穴位增強(qiáng)免疫力。
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