健康成年人24小時內(nèi)早搏次數(shù)通常不超過100次,偶發(fā)早搏多為生理性現(xiàn)象。早搏可能與情緒波動、咖啡因攝入等因素有關(guān),也可能由心肌炎、冠心病等疾病引起。
健康人群動態(tài)心電圖監(jiān)測顯示,單日室性早搏或房性早搏次數(shù)多在數(shù)十次以內(nèi),多數(shù)無自覺癥狀。這類早搏常與疲勞、緊張、吸煙飲酒等誘因相關(guān),改善生活方式后多可自行緩解。若早搏頻發(fā)且伴隨心悸、胸悶等癥狀,需考慮病理性因素。心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等均可導(dǎo)致心臟電活動異常,此時早搏次數(shù)可能顯著增加,24小時動態(tài)心電圖記錄可能顯示數(shù)百至上千次早搏,這種情況需要進一步檢查明確病因。
發(fā)現(xiàn)早搏次數(shù)異常增加時應(yīng)避免劇烈運動,限制咖啡濃茶攝入,保持規(guī)律作息。建議完善心電圖、心臟超聲等檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要藥物干預(yù)。日??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式緩解焦慮情緒,高血壓患者需嚴格監(jiān)測血壓,糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定,這些措施均有助于減少早搏發(fā)生。
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