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航空性中耳炎如何治療

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航空性中耳炎可通過調(diào)整吞咽動(dòng)作、使用減充血?jiǎng)?、鼓膜穿刺?a href="http://m.deprekin.com/k/bogfk2gvk5a3lql.html" target="_blank">抗生素治療、鼓室置管術(shù)等方式治療。航空性中耳炎通常由氣壓急劇變化、咽鼓管功能障礙、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻腔炎癥、先天性咽鼓管發(fā)育異常等原因引起。

1、調(diào)整吞咽動(dòng)作

通過頻繁吞咽、咀嚼口香糖或打哈欠促進(jìn)咽鼓管開放,平衡中耳內(nèi)外壓力。飛行中可提前練習(xí)瓦爾薩爾瓦動(dòng)作,即捏鼻閉口鼓氣,但需避免用力過猛。嬰幼兒可喂食或使用奶瓶刺激吞咽反射。該方法適用于輕度氣壓損傷,無繼發(fā)感染時(shí)能有效緩解耳悶脹感。

2、使用減充血?jiǎng)?/h3>

鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑或鹽酸羥甲唑啉滴鼻液可收縮鼻腔黏膜血管,改善咽鼓管通氣功能。飛行前30分鐘使用能預(yù)防癥狀發(fā)作,但連續(xù)使用不超過3天。合并過敏性鼻炎者可聯(lián)用糠酸莫米松鼻噴霧劑。需注意高血壓患者慎用減充血?jiǎng)?/p>

3、鼓膜穿刺

對嚴(yán)重鼓室積液導(dǎo)致聽力下降者可在局麻下行鼓膜穿刺術(shù),抽出積液緩解壓力。操作需嚴(yán)格消毒避免感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后保持耳道干燥1周。該方法適用于保守治療無效且出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾的情況,通常與咽鼓管吹張術(shù)聯(lián)合進(jìn)行。

4、抗生素治療

繼發(fā)急性細(xì)菌性中耳炎時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或克拉霉素分散片抗感染。伴劇烈耳痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。用藥前需明確無青霉素過敏史,療程通常7-10天?;撔灾卸仔枧浜吓鹚峋凭味壕植肯住?/p>

5、鼓室置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作或慢性積液患者需在全麻下放置通氣管,維持中耳通氣6-12個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)癥包括一年內(nèi)發(fā)作3次以上或積液持續(xù)3個(gè)月未消。術(shù)后避免游泳及耳道進(jìn)水,定期復(fù)查至通氣管自然脫落。該方法能有效預(yù)防聽力損傷等并發(fā)癥。

飛行前應(yīng)避免上呼吸道感染,有鼻炎病史者提前使用鼻噴激素。起飛降落時(shí)可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞,嬰幼兒盡量在睡眠時(shí)飛行。治療后仍有耳鳴或聽力減退需復(fù)查聲導(dǎo)抗測試,排除粘連性中耳炎。日常加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,感冒期間避免乘坐飛機(jī),鼻腔分泌物過多時(shí)可生理鹽水沖洗。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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