預(yù)防航空性中耳炎可通過(guò)吞咽動(dòng)作、佩戴防護(hù)耳塞、避免睡眠、使用減充血?jiǎng)?、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。航空性中耳炎通常由氣壓快速變化導(dǎo)致咽鼓管功能失衡引起,表現(xiàn)為耳悶、耳痛或聽(tīng)力下降。
飛行中頻繁做吞咽動(dòng)作有助于開(kāi)放咽鼓管,平衡中耳內(nèi)外氣壓??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、含硬糖或少量多次飲水刺激唾液分泌,促進(jìn)吞咽。嬰幼兒可喂食奶瓶或安撫奶嘴,幫助主動(dòng)完成吞咽反射。避免在起飛降落時(shí)深度睡眠,以免錯(cuò)過(guò)自然吞咽時(shí)機(jī)。
專(zhuān)用飛行減壓耳塞能緩沖氣壓驟變對(duì)鼓膜的沖擊,建議選擇帶有濾芯的硅膠材質(zhì)產(chǎn)品。起飛前30分鐘佩戴至飛行高度穩(wěn)定,降落前30分鐘重新佩戴。耳塞需完全貼合外耳道,但不可過(guò)度深入。兒童需選用兒童專(zhuān)用尺寸,家長(zhǎng)應(yīng)檢查佩戴是否嚴(yán)密。
起飛降落階段保持清醒狀態(tài),因睡眠時(shí)吞咽頻率降低且對(duì)耳壓變化不敏感??赏ㄟ^(guò)觀看影片、閱讀或輕度活動(dòng)維持清醒。若必須休息,建議使用可調(diào)節(jié)角度的頸枕保持頭部直立姿勢(shì),避免完全平躺加重耳部壓力。
鼻塞患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等減充血?jiǎng)w行前30分鐘噴鼻以擴(kuò)張咽鼓管開(kāi)口。但連續(xù)使用不超過(guò)3天,高血壓及青光眼患者禁用。兒童需遵醫(yī)囑選用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,避免藥物刺激。
若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、眩暈或聽(tīng)力障礙超過(guò)24小時(shí),需就診耳鼻喉科排除鼓膜穿孔。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,或醋酸潑尼松龍片減輕炎癥。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,禁止自行掏耳或用力擤鼻。
飛行前24小時(shí)避免潛水或高壓氧治療,感冒鼻竇炎發(fā)作期建議改簽航班。日常可練習(xí)瓦爾薩爾瓦動(dòng)作增強(qiáng)咽鼓管調(diào)節(jié)能力,但急性炎癥期禁用。隨身攜帶溫開(kāi)水保持咽喉濕潤(rùn),機(jī)艙內(nèi)每小時(shí)補(bǔ)充100毫升水分。長(zhǎng)期頻繁飛行者建議定期進(jìn)行聲導(dǎo)抗檢查評(píng)估咽鼓管功能。
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