妊娠期羊水量正常范圍為800-1500毫升,羊水指數(shù)正常值為5-25厘米。
羊水是維持胎兒生命活動的重要環(huán)境,其動態(tài)平衡受母體、胎兒及胎盤多重因素調(diào)節(jié)。臨床通過超聲測量羊水指數(shù)評估羊水量,將子宮劃分為四個象限,各象限最大垂直羊水池深度之和即為羊水指數(shù)。妊娠中期羊水量增長較快,32-34周達高峰,之后逐漸減少。羊水過少指羊水量少于300毫升或羊水指數(shù)小于5厘米,可能與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、胎盤功能減退、胎膜早破等因素有關(guān),需警惕胎兒宮內(nèi)窘迫風險。羊水過多指羊水量超過2000毫升或羊水指數(shù)大于25厘米,常見于妊娠期糖尿病、胎兒消化道畸形、多胎妊娠等情況,可能增加胎位異常、臍帶脫垂等并發(fā)癥概率。
孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,通過超聲監(jiān)測羊水量變化。日常注意觀察胎動情況,若胎動異常減少或增多需及時就醫(yī)。保持均衡飲食,妊娠期糖尿病患者需嚴格控制血糖。避免劇烈運動及長時間仰臥位,選擇左側(cè)臥位改善胎盤血流。出現(xiàn)陰道流液、腹痛等異常癥狀時應(yīng)立即就診,由醫(yī)生評估是否發(fā)生胎膜早破等緊急情況。羊水異常者需遵醫(yī)囑增加監(jiān)測頻率,必要時接受羊膜腔灌注或穿刺等專業(yè)處理。
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