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心臟射頻消融手術(shù)后胸悶怎么辦

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心臟射頻消融手術(shù)后胸悶可通過(guò)臥床休息、吸氧治療、藥物調(diào)整、心電監(jiān)測(cè)、復(fù)查評(píng)估等方式緩解。胸悶可能與術(shù)后水腫、迷走神經(jīng)反射、心律失常復(fù)發(fā)、心包積液肺栓塞等因素有關(guān)。

術(shù)后早期臥床休息有助于減少心肌耗氧量,建議采取半臥位姿勢(shì),避免突然起身或劇烈活動(dòng)。吸氧治療適用于血氧飽和度低于95%的患者,一般采用鼻導(dǎo)管低流量給氧,維持氧分壓在60毫米汞柱以上。藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率、呋塞米片減輕心臟負(fù)荷、鹽酸胺碘酮片預(yù)防心律失常復(fù)發(fā)。

持續(xù)心電監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)房顫或室性早搏等異常心律,監(jiān)測(cè)時(shí)間通常需要覆蓋術(shù)后24-48小時(shí)。復(fù)查評(píng)估包含超聲心動(dòng)圖檢查排除心包積液,D-二聚體檢測(cè)篩查肺栓塞可能,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影確認(rèn)血管狀況。胸悶伴隨壓榨性疼痛或呼吸困難時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行急診處理。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入量控制在3克以?xún)?nèi),避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)術(shù)前靜息心率的30%。定期監(jiān)測(cè)血壓和脈搏,記錄胸悶發(fā)作的時(shí)間與誘因,復(fù)查時(shí)攜帶手術(shù)記錄和用藥清單。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭,如出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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