眼壓高可通過冷敷、調(diào)整用眼習(xí)慣、藥物治療、前房穿刺術(shù)、激光虹膜切開術(shù)等方式緩解。眼壓升高可能與青光眼、葡萄膜炎、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼脹、頭痛、視力模糊等癥狀。
用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘。低溫可促進(jìn)局部血管收縮,減少房水分泌,暫時(shí)降低眼壓。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。該方法適用于急性發(fā)作時(shí)的臨時(shí)緩解,但不能替代醫(yī)療干預(yù)。
避免長時(shí)間閱讀或使用電子屏幕,每用眼30分鐘應(yīng)閉目休息5分鐘。保持環(huán)境光線柔和,夜間使用電子設(shè)備時(shí)開啟護(hù)眼模式。這些措施有助于減輕睫狀肌痙攣,改善房水循環(huán)。建議工作時(shí)將屏幕置于眼睛水平線以下10-15厘米處。
醫(yī)生可能開具布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、醋甲唑胺片等藥物。布林佐胺通過抑制碳酸酐酶減少房水生成,拉坦前列素可增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出。使用前需清潔雙手,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼部。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
對(duì)于急性閉角型青光眼發(fā)作,醫(yī)生可能采用前房穿刺術(shù)快速降低眼壓。使用專用穿刺針經(jīng)角膜緣刺入前房,放出少量房水使眼壓迅速下降。該操作需在無菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。此為緊急處理措施,后續(xù)仍需病因治療。
通過YAG激光在虹膜周邊部造孔,建立前后房通道,解除瞳孔阻滯。適用于原發(fā)性閉角型青光眼預(yù)防性治療,手術(shù)時(shí)間約5-10分鐘,術(shù)后可能有一過性眼壓升高。需定期復(fù)查眼壓及前房深度,部分患者需聯(lián)合藥物治療。
日常應(yīng)避免一次性大量飲水,控制每日液體攝入在2000毫升以內(nèi),分次少量飲用。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等食物。避免咖啡因和酒精攝入,戒煙并控制血壓血糖。建議每半年進(jìn)行一次眼科檢查,有青光眼家族史者需增加檢查頻率。出現(xiàn)眼紅、視物彩虹圈等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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