肚子和胃一起絞著痛可能與胃腸痙攣、急性胃腸炎、消化性潰瘍、腸梗阻、膽囊炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
胃腸痙攣多由受涼、飲食刺激或精神緊張誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可伴隨惡心嘔吐。熱敷腹部、飲用溫水有助于緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作需排除器質(zhì)性疾病。
進(jìn)食不潔食物后可能出現(xiàn)持續(xù)性絞痛,伴隨腹瀉、發(fā)熱。需補液防止脫水,輕癥可口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補液。
胃十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為餐后或夜間上腹絞痛,可能伴黑便。胃鏡檢查可確診,常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合克拉霉素片治療。
腹部手術(shù)后或腸道腫瘤可能導(dǎo)致絞痛伴腹脹、停止排氣排便。CT檢查可明確診斷,完全性梗阻需禁食并手術(shù)解除梗阻。
高脂飲食后突發(fā)右上腹絞痛并向右肩放射,可能伴發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可確診,輕癥用頭孢克肟分散片聯(lián)合消旋山莨菪堿片,重癥需手術(shù)切除膽囊。
出現(xiàn)腹部絞痛時應(yīng)暫時禁食,采取蜷縮體位緩解疼痛,記錄疼痛特點及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。日常需規(guī)律飲食,避免生冷辛辣食物,注意腹部保暖。慢性腹痛患者建議定期胃腸鏡檢查,突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)6小時不緩解需立即急診處理?;謴?fù)期可食用米粥、面條等易消化食物,逐步過渡到正常飲食。
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