惡心嘔吐拉肚子可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為短暫性惡心嘔吐伴水樣便,通常無(wú)發(fā)熱。建議暫停進(jìn)食4-6小時(shí),少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,待癥狀緩解后進(jìn)食米湯、粥類(lèi)等清淡食物。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)輪狀病毒、諾如病毒感染。癥狀包括頻繁嘔吐、腹痛腹瀉,可能伴隨低熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物,需注意預(yù)防脫水。
食用被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌等污染的食物后2-6小時(shí)發(fā)病。典型表現(xiàn)為劇烈嘔吐、水樣腹瀉,嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。需立即停止可疑食物攝入,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,重度脫水需靜脈補(bǔ)液。
功能性胃腸病常因精神緊張誘發(fā),癥狀反復(fù)發(fā)作但無(wú)器質(zhì)性病變。腹瀉型患者排便后腹痛緩解,可伴隨黏液便。治療采用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片等藥物配合心理疏導(dǎo),需避免乳制品及高脂飲食。
胃動(dòng)力障礙或酶分泌不足導(dǎo)致,常見(jiàn)于暴飲暴食后。表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心伴糊狀便。建議少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等促消化藥物,避免進(jìn)食豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
出現(xiàn)惡心嘔吐拉肚子癥狀時(shí),應(yīng)記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期選擇低渣飲食如面條、蒸蛋等,逐步增加膳食纖維攝入,保持餐具消毒與手衛(wèi)生,必要時(shí)進(jìn)行便常規(guī)及血電解質(zhì)檢查。
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