近視眼是指平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前的一種屈光不正狀態(tài),主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降而近視力正常。近視眼的發(fā)生主要與遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、光線環(huán)境不佳等因素有關(guān)。
近視眼具有明顯的家族聚集性,父母雙方或一方患有近視眼時(shí),子女發(fā)生近視眼的概率會(huì)顯著增加。這類近視眼通常在學(xué)齡期開始出現(xiàn),并可能伴隨眼軸過度增長(zhǎng)。對(duì)于有家族史的兒童,家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
持續(xù)閱讀、使用電子設(shè)備等近距離用眼活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,可能引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣和暫時(shí)性視力模糊。長(zhǎng)期如此可能促使眼軸適應(yīng)性增長(zhǎng),形成真性近視。建議每用眼30-40分鐘后休息5-10分鐘,可通過遠(yuǎn)眺或閉目放松緩解視疲勞。
自然光線能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,有助于抑制眼軸異常增長(zhǎng)。每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí)可能增加近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)校及家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童每天有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,尤其在陽光充足的時(shí)段進(jìn)行體育活動(dòng)。
在昏暗或閃爍的光線下用眼會(huì)加重眼睛負(fù)擔(dān),導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能紊亂。閱讀時(shí)應(yīng)保證環(huán)境光照度在300-500勒克斯,避免在移動(dòng)的交通工具上使用電子設(shè)備。臺(tái)燈應(yīng)放置在非慣用手側(cè),避免產(chǎn)生眩光或陰影。
高度近視可能伴隨眼底病變,如視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。這類患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然增多等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔。
近視眼患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查驗(yàn)光,及時(shí)調(diào)整矯正度數(shù)。日??蛇x擇富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,避免高糖飲食。矯正方式包括框架眼鏡、角膜接觸鏡和屈光手術(shù),需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇。高度近視者應(yīng)避免跳水、拳擊等可能引起眼壓劇烈波動(dòng)的運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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