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梅毒血清試驗(yàn)注意事項(xiàng)是什么

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梅毒血清試驗(yàn)注意事項(xiàng)主要包括空腹要求、避免干擾因素、特殊人群告知、結(jié)果解讀規(guī)范和復(fù)檢時(shí)間安排。

1、空腹要求

進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)時(shí)通常需要空腹8-12小時(shí)?？崭?fàn)顟B(tài)能減少乳糜血對(duì)化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)的干擾，但非特異性抗體檢測(cè)如RPR試驗(yàn)可不嚴(yán)格空腹。檢測(cè)前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免高脂飲食，以防血清渾濁影響判讀。

2、避免干擾因素

近期使用抗生素可能造成假陰性，青霉素治療者應(yīng)間隔4周再檢測(cè)。妊娠、自身免疫疾病等可能導(dǎo)致生物學(xué)假陽性，需結(jié)合臨床判斷。采樣時(shí)應(yīng)避開輸液側(cè)手臂，防止血液稀釋導(dǎo)致抗體滴度失真。

3、特殊人群告知

HIV感染者可能出現(xiàn)血清學(xué)異常反應(yīng)，需增加免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn)。嬰幼兒需區(qū)分母體抗體和自身感染，建議出生后15個(gè)月復(fù)查。老年人可能存在前帶現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)室需進(jìn)行血清稀釋后復(fù)測(cè)。

4、結(jié)果解讀規(guī)范

特異性抗體陽性僅提示現(xiàn)癥或既往感染，需結(jié)合非特異性抗體滴度判斷活動(dòng)性。RPR滴度≥1：8具有臨床意義，但需排除技術(shù)性假陽性。窗口期感染者可能出現(xiàn)血清學(xué)陰性，高危暴露后應(yīng)間隔4-6周復(fù)查。

5、復(fù)檢時(shí)間安排

確診患者治療后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查RPR至轉(zhuǎn)陰，神經(jīng)梅毒需隨訪腦脊液指標(biāo)。血清固定現(xiàn)象者需終身監(jiān)測(cè)，妊娠梅毒需每月檢測(cè)直至分娩。職業(yè)暴露后應(yīng)在0、6、12周分別進(jìn)行血清學(xué)追蹤。

檢測(cè)前后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響免疫功能。飲食宜清淡，檢測(cè)當(dāng)天可攜帶巧克力預(yù)防低血糖。保留完整檢測(cè)記錄供復(fù)診參考，出現(xiàn)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生完善TPPA確認(rèn)試驗(yàn)和臨床癥狀評(píng)估。日常需做好防護(hù)措施，確診后性伴侶應(yīng)同步接受篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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