糖尿病可能引起視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫、視神經(jīng)病變等眼睛疾病。長期血糖控制不佳會導致眼部微血管損傷，進而引發(fā)多種并發(fā)癥。
1、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的眼部并發(fā)癥，主要由于高血糖損傷視網(wǎng)膜微小血管所致。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀。嚴重時可導致視網(wǎng)膜出血、玻璃體積血甚至視網(wǎng)膜脫離。建議定期進行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過激光治療或玻璃體切除術(shù)干預。
2、白內(nèi)障
糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的概率較常人更高，且發(fā)病年齡可能提前。高血糖會導致晶狀體滲透壓改變，加速晶狀體蛋白變性。主要表現(xiàn)為漸進性視力下降、眩光、視物模糊等癥狀。可通過白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療。
3、青光眼
糖尿病可能增加開角型青光眼的發(fā)病風險，也可能引起新生血管性青光眼。高血糖狀態(tài)會影響房水循環(huán)，導致眼壓升高。常見癥狀包括眼脹痛、頭痛、視力下降等。治療包括降眼壓藥物如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、激光小梁成形術(shù)等。
4、黃斑水腫
糖尿病黃斑水腫是導致糖尿病患者視力下降的主要原因之一。高血糖導致視網(wǎng)膜血管通透性增加，液體滲漏至黃斑區(qū)。主要表現(xiàn)為中央視力下降、視物變形。治療包括玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液、糖皮質(zhì)激素或激光治療。
5、視神經(jīng)病變
糖尿病可能引起缺血性視神經(jīng)病變，主要由于視神經(jīng)供血血管病變導致。表現(xiàn)為突發(fā)或漸進性視力下降、視野缺損。嚴重時可導致視神經(jīng)萎縮。治療包括控制血糖、改善微循環(huán)藥物如甲鈷胺片等，嚴重者可能需要視神經(jīng)減壓術(shù)。
糖尿病患者應嚴格控制血糖、血壓和血脂，定期進行眼科檢查，建議每6-12個月檢查一次眼底。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生，避免長時間用眼，戒煙限酒，保持適量運動。如出現(xiàn)視力下降、視物模糊、視野缺損等癥狀應及時就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病眼部并發(fā)癥對保護視力至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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