嬰兒癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、眼球上翻、肌張力異常和自主神經(jīng)癥狀等。嬰兒癲癇可能與遺傳、腦損傷、代謝異常、感染或先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)明確病因。
1、肢體抽搐
嬰兒癲癇發(fā)作時常見單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動，表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直或四肢交替抖動。抽搐可能持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫肢體無力。家長需記錄抽搐部位、持續(xù)時間及發(fā)作頻率，就診時向醫(yī)生詳細描述。
2、意識喪失
部分嬰兒會出現(xiàn)突然凝視、呼之不應(yīng)等意識障礙，可能伴隨動作中止或手中物品掉落。這種失神發(fā)作易被誤認為走神，若反復(fù)出現(xiàn)需通過視頻腦電圖檢查鑒別。發(fā)作期間嬰兒對周圍刺激無反應(yīng)，結(jié)束后可能表現(xiàn)困倦。
3、眼球上翻
強直陣攣發(fā)作時可見眼球固定上翻、瞳孔散大，可能伴隨眼瞼快速眨動或眼球水平震顫。該癥狀需與良性嬰兒眼肌陣攣鑒別，后者多在清醒時出現(xiàn)且不影響發(fā)育。持續(xù)眼球異常運動需排除視網(wǎng)膜病變或腦干損傷。
4、肌張力異常
發(fā)作期可表現(xiàn)為突發(fā)全身肌張力增高角弓反張或降低猝倒發(fā)作，非發(fā)作期也可能存在肌張力低下。West綜合征患兒常見點頭擁抱樣動作，Lennox-Gastaut綜合征則多見跌倒發(fā)作。肌張力改變可能影響大運動發(fā)育。
5、自主神經(jīng)癥狀
部分嬰兒會出現(xiàn)面色青紫、流涎、呼吸暫?；蛐穆试隹斓茸灾魃窠?jīng)癥狀，可能與島葉皮質(zhì)異常放電有關(guān)。自主神經(jīng)性發(fā)作易被誤診為心肺疾病，需通過同步心電-腦電監(jiān)測鑒別。發(fā)作后可能出現(xiàn)面色潮紅或大量出汗。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)可疑癥狀時，應(yīng)保持鎮(zhèn)定并記錄發(fā)作表現(xiàn)，避免強行約束肢體或塞入異物。發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作需緊急送醫(yī)。日常需保證充足睡眠，避免聲光刺激，定期隨訪腦電圖。哺乳期母親應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物，疫苗接種前需咨詢專科醫(yī)生。建議建立發(fā)作日記，記錄誘因、持續(xù)時間及發(fā)作后狀態(tài)，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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