嬰兒感染諾如病毒的癥狀主要有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹痛、脫水等。諾如病毒感染是嬰幼兒急性胃腸炎的常見病因,主要通過糞口途徑傳播,具有高度傳染性。
嬰兒感染諾如病毒后,嘔吐是最早出現(xiàn)的癥狀之一,可能表現(xiàn)為頻繁吐奶或噴射性嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可能含有膽汁。嘔吐通常在發(fā)病初期較為劇烈,可能持續(xù)1-2天。家長需注意保持嬰兒側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸,并少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
腹瀉多發(fā)生在嘔吐后12-24小時內(nèi),大便呈水樣或蛋花湯樣,每日可達(dá)10余次,通常不含黏液或血絲。腹瀉可能導(dǎo)致尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)。家長需記錄排便次數(shù)和性狀,及時更換尿布并清潔臀部,避免紅臀發(fā)生。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
部分嬰兒可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,一般持續(xù)1-3天。發(fā)熱時嬰兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、食欲下降。家長可采取物理降溫措施,如減少衣物、溫水擦浴等。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
嬰兒可能因腸道痙攣表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、雙腿蜷縮、拒按腹部等癥狀。腹痛多在排便前加重,排便后緩解。家長可順時針輕柔按摩嬰兒腹部緩解不適,避免自行使用解痙藥物。若腹痛持續(xù)不緩解或伴有腹脹,需警惕腸套疊等并發(fā)癥。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致不同程度的脫水,表現(xiàn)為囟門凹陷、皮膚彈性差、口唇干燥、尿量減少甚至無尿。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
嬰兒感染諾如病毒期間,家長需做好手衛(wèi)生和物品消毒,使用含氯消毒劑處理嘔吐物和排泄物。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)堅持,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋?;謴?fù)期給予易消化的米湯、稀粥等食物,避免高糖高脂飲食。注意隔離至癥狀完全消失后72小時,防止交叉感染。若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐或意識改變等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。
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