大牙出現(xiàn)松動(dòng)可通過口腔清潔、調(diào)整飲食、使用牙周夾板、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。大牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、齲齒、頜骨囊腫等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,飯后用生理鹽水漱口。牙周炎引起的松動(dòng)需定期進(jìn)行超聲波潔治,去除牙結(jié)石和菌斑。避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。
暫時(shí)避免咀嚼堅(jiān)硬食物,選擇粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物。增加牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)的食物攝入,有助于牙槽骨修復(fù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少牙周組織破壞。
對(duì)于二度松動(dòng)的牙齒,可采用樹脂粘結(jié)或纖維帶固定。牙周夾板能分散咬合力,為牙周組織修復(fù)創(chuàng)造條件。固定期間需避免啃咬硬物,定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
細(xì)菌感染引起的松動(dòng)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。配合復(fù)方氯己定含漱液控制菌斑,必要時(shí)注射鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行局部緩釋治療。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
三度松動(dòng)伴牙槽骨吸收超過三分之二時(shí),可能需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。嚴(yán)重外傷導(dǎo)致的牙根折斷可嘗試牙根牽引術(shù),無效者需拔除后種植修復(fù)。頜骨囊腫需手術(shù)刮除并送病理檢查。
建議每日用指腹輕柔按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán),戒煙限酒減少牙周刺激。孕婦出現(xiàn)牙齒松動(dòng)應(yīng)及時(shí)檢查血鈣水平,青少年需排查頜骨發(fā)育異常。無論何種原因?qū)е碌难例X松動(dòng),均需盡早就診口腔科,通過牙周探診、X線片等檢查明確病因。延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙移位或咬合功能喪失,后期修復(fù)難度和費(fèi)用將顯著增加。
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