預防腦血栓形成可通過控制基礎疾病、調(diào)整生活方式、定期體檢、合理用藥及避免誘因等方式實現(xiàn)。關鍵措施包括高血壓管理、戒煙限酒、適度運動、均衡飲食和遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。
高血壓、糖尿病和高脂血癥是腦血栓形成的主要危險因素。定期監(jiān)測血壓血糖,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾每升。使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片,降糖藥如鹽酸二甲雙胍片,調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片等需嚴格遵醫(yī)囑。
每日食鹽攝入不超過5克,減少動物脂肪攝入。保證每日30分鐘有氧運動如快走游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙并避免二手煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
40歲以上人群每年進行頸動脈超聲檢查。監(jiān)測同型半胱氨酸水平,超過15微摩爾每升需補充葉酸。定期檢查凝血功能,關注纖維蛋白原和D-二聚體指標。心電圖異常者需進一步做心臟超聲排除房顫。
確診動脈粥樣硬化者需長期服用阿司匹林腸溶片。房顫患者應使用華法林鈉片或利伐沙班片預防血栓。用藥期間定期復查凝血酶原時間國際標準化比值,控制在2.0-3.0之間。避免擅自調(diào)整劑量或停藥。
冬季注意保暖防止血管痙攣。避免長時間保持同一姿勢,乘坐長途交通工具時每2小時活動下肢??刂魄榫w波動,避免過度勞累。及時治療睡眠呼吸暫停綜合征,夜間血氧飽和度不低于90%。
預防腦血栓需建立健康檔案,記錄血壓血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)。每日飲水1500-2000毫升,適量食用深海魚類和堅果。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木或言語不清時立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。社區(qū)醫(yī)療機構可提供免費健康咨詢和風險評估服務。
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