判斷孩子是否腸脹氣可通過(guò)觀察腹部膨隆、頻繁哭鬧、排氣增多等癥狀,結(jié)合腹部觸診確認(rèn)。腸脹氣可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
喂養(yǎng)方式不當(dāng)是嬰幼兒腸脹氣的常見(jiàn)原因。過(guò)快過(guò)急的喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致大量空氣隨奶液吞入,表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧加劇、腹部緊繃。家長(zhǎng)需采用分段喂養(yǎng),每喂幾分鐘暫停拍嗝,選用防脹氣奶瓶并保持45度傾斜姿勢(shì)。乳糖不耐受患兒因缺乏乳糖酶,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,典型癥狀為稀便帶泡沫、排便前哭鬧明顯。可嘗試低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶,哺乳期母親需減少乳制品攝入。腸道菌群失衡時(shí)有害菌過(guò)度繁殖產(chǎn)氣,伴隨大便酸臭、食欲下降。醫(yī)生可能建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
腹部觸診是重要判斷手段。家長(zhǎng)可將手掌平放寶寶臍周,輕壓感覺(jué)是否有氣體充盈的彈性感,腸脹氣時(shí)腹部叩診呈鼓音。熱敷能緩解癥狀,用40度左右溫水袋隔毛巾敷腹部10分鐘,配合順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。西甲硅油乳劑可降低氣泡表面張力,但須遵醫(yī)囑使用。若出現(xiàn)嘔吐膽汁、血便或持續(xù)6小時(shí)以上不排氣,需警惕腸梗阻等急腹癥,應(yīng)立即就醫(yī)。
日常護(hù)理需注意哺乳母親避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,人工喂養(yǎng)者檢查奶嘴孔大小是否合適。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,每天進(jìn)行3-4次蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)。記錄每日脹氣發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),幫助醫(yī)生判斷誘因。維持適宜室溫避免受涼,過(guò)度包裹反而會(huì)加重腹部不適。
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