肛門瘙癢可能由痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲病、接觸性皮炎、糖尿病等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、物理治療等方式緩解。
痔瘡是肛門瘙癢的常見原因,多與久坐、便秘等因素有關。痔瘡可能導致肛門分泌物增多,刺激皮膚引起瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。若痔核脫出嚴重,需考慮手術治療。
肛周濕疹表現(xiàn)為肛門周圍皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,與局部潮濕、過敏等因素相關。建議保持肛周清潔干燥,避免搔抓??赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗷蛩四拒浉?,嚴重時口服氯雷他定片抗過敏。
兒童多見蟯蟲感染引起的夜間肛門瘙癢,因雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵導致。家長需注意孩子衣物床單消毒,遵醫(yī)囑服用阿苯達唑顆粒驅蟲,同時涂抹氧化鋅軟膏止癢。
使用劣質衛(wèi)生紙、含香料護墊等可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為使用部位邊界清晰的紅斑、瘙癢。應立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清潔后外涂爐甘石洗劑,必要時口服鹽酸西替利嗪片。
長期血糖控制不佳可能引發(fā)肛周皮膚瘙癢,與神經(jīng)病變和局部真菌感染有關。需監(jiān)測血糖,使用格列齊特緩釋片等降糖藥,合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏。
日常需選擇棉質透氣內(nèi)褲,避免辛辣刺激飲食,排便后建議用溫水清洗肛門。瘙癢發(fā)作時切忌用力抓撓,防止皮膚破損感染。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨出血、腫物脫出等情況,應及時至肛腸科就診,明確病因后規(guī)范治療。糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,保持肛周皮膚清潔干燥。
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