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晚上肛門瘙癢怎么回事

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晚上肛門瘙癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、蟯蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛門瘙癢的常見原因，成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢。家長需注意孩子是否有夜間抓撓肛門、睡眠不安的表現(xiàn)。確診需通過透明膠帶粘貼肛周后顯微鏡檢查蟲卵。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥，同時需對衣物床單煮沸消毒。

2、肛周濕疹

肛周皮膚長期潮濕或接觸刺激性物質(zhì)可能導(dǎo)致濕疹，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。患者應(yīng)避免搔抓，穿著純棉透氣內(nèi)褲。急性期可外用氫化可的松乳膏，慢性增厚皮損可使用糠酸莫米松乳膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、痔瘡

內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成時，肛門分泌物刺激皮膚可引起瘙癢?；颊叱０橛信疟愠鲅?、肛門墜脹感。建議溫水坐浴后使用復(fù)方角菜酸酯栓，配合地奧司明片口服改善靜脈回流。嚴(yán)重痔核需考慮膠圈套扎術(shù)治療。

4、真菌感染

念珠菌感染多見于糖尿病患者或長期使用抗生素者，表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴衛(wèi)星狀丘疹。確診需刮取皮屑進行真菌鏡檢?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散，頑固病例需口服氟康唑膠囊。保持患處干燥是關(guān)鍵。

5、過敏反應(yīng)

衛(wèi)生巾、濕巾中的香料或洗滌劑殘留可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為使用后數(shù)小時出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。建議更換無敏產(chǎn)品，急性期用生理鹽水冷敷，瘙癢明顯時可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。必要時做斑貼試驗明確過敏原。

日常應(yīng)注意肛門清潔，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭；選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換；避免攝入辛辣刺激食物及酒精；養(yǎng)成定時排便習(xí)慣防止便秘；夜間瘙癢明顯時可嘗試?yán)浞缶徑?。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)肛周破潰、滲液等情況，應(yīng)及時到皮膚科或肛腸科就診，必要時進行腸鏡檢查排除直腸病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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