得中耳炎與掏耳朵沒(méi)有直接關(guān)系,但不當(dāng)?shù)奶投袨榭赡荛g接誘發(fā)中耳炎。中耳炎主要與病原體感染、咽鼓管功能障礙、鼻腔疾病、免疫力下降以及耳部外傷等因素有關(guān)。
細(xì)菌或病毒感染是中耳炎最常見(jiàn)的原因。致病微生物通過(guò)咽鼓管從鼻咽部進(jìn)入中耳腔,引起中耳黏膜的急性炎癥反應(yīng)?;颊邥?huì)出現(xiàn)耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等藥物控制感染。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽的通道,負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力。當(dāng)咽鼓管因感冒、過(guò)敏等原因發(fā)生阻塞時(shí),中耳腔會(huì)形成負(fù)壓,導(dǎo)致積液并引發(fā)炎癥。這種情況常表現(xiàn)為耳內(nèi)閉塞感、耳鳴。治療可包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑,以及咽鼓管吹張等物理治療。
過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等鼻腔疾病會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜腫脹和分泌物增多,炎癥易經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳?;颊叱0橛斜侨?、流涕等鼻部癥狀。治療需控制原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗過(guò)敏藥物,以及鼻腔沖洗等局部護(hù)理。
兒童或免疫力較低的人群更易發(fā)生中耳炎。免疫系統(tǒng)的防御能力減弱時(shí),病原體更容易侵入中耳并大量繁殖。這類(lèi)患者可能反復(fù)發(fā)作,伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療除抗感染外,需注重營(yíng)養(yǎng)支持與休息,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
鼓膜穿孔、耳部手術(shù)或外力損傷可能破壞耳道的自然防御屏障,使病原體直接進(jìn)入中耳引發(fā)感染。掏耳時(shí)若用力過(guò)猛或使用尖銳物品,理論上可能造成此類(lèi)損傷。患者會(huì)有劇烈耳痛、耳道出血等表現(xiàn)。治療需避免耳道進(jìn)水,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
預(yù)防中耳炎應(yīng)注意保持耳部干燥清潔,避免用力擤鼻,積極治療上呼吸道感染。不要用棉簽、發(fā)卡等物品深入耳道掏挖,以免損傷皮膚或推擠耵聹。游泳時(shí)可佩戴耳塞防止污水進(jìn)入。若出現(xiàn)耳痛、聽(tīng)力下降等疑似中耳炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自行用藥以免延誤病情。
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