一跑步膝蓋就疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、跑步姿勢不當(dāng)、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝蓋疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面因長期摩擦導(dǎo)致的退行性病變,跑步時(shí)髕骨與股骨反復(fù)摩擦可能加重疼痛。疼痛多位于膝蓋前方,上下樓梯或下蹲時(shí)明顯??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨,配合股四頭肌鍛煉增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的緩沖結(jié)構(gòu),跑步時(shí)急轉(zhuǎn)或過度屈伸可能導(dǎo)致其撕裂。表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛,伴關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。急性期需制動(dòng)冰敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
足內(nèi)翻、外翻或步幅過大等錯(cuò)誤跑姿會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議調(diào)整跑姿為小步高頻,選擇緩沖性好的跑鞋,跑步前充分熱身,跑步后拉伸股四頭肌和腘繩肌。
中老年跑者可能因關(guān)節(jié)退變引發(fā)疼痛,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解。需減少跑量,避免爬坡,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,配合超聲波等物理治療。
跑步急?;蜃兿蚩赡軐?dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度拉傷需制動(dòng)休息,嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù),康復(fù)期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
日常應(yīng)控制跑步強(qiáng)度,采用跑走交替方式減輕膝蓋壓力,運(yùn)動(dòng)后可用冰袋冷敷15分鐘。超重者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,平時(shí)多補(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、深海魚。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,須立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)排查骨折、滑膜炎等嚴(yán)重問題。
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