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胰腺癌化療要注意什么

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胰腺癌化療需注意藥物不良反應(yīng)管理、營(yíng)養(yǎng)支持、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查?;熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝腎功能損傷等副作用,需針對(duì)性干預(yù)。

化療藥物如吉西他濱注射液、奧沙利鉑注射液可能引發(fā)白細(xì)胞減少,需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。惡心嘔吐可選用鹽酸昂丹司瓊片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥,同時(shí)少量多餐進(jìn)食易消化食物。腹瀉患者需口服蒙脫石散并補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水。肝功能異常者需減少化療劑量或暫停用藥,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。手足綜合征患者應(yīng)避免接觸冷熱刺激,涂抹尿素軟膏緩解皮膚皸裂。

化療期間每日需攝入1.5-2克優(yōu)質(zhì)蛋白每公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋清等低脂高蛋白食物。合并糖尿病者需將血糖控制在空腹7mmol/L以下,餐后10mmol/L以下。血小板低于50×10?/L時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),鼻腔干燥可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防出血。中心靜脈置管患者每周更換敷料,出現(xiàn)發(fā)熱立即進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。抑郁焦慮情緒可通過正念冥想緩解,家屬需參與患者情緒管理。

化療間歇期建議進(jìn)行每天30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。飲食避免生冷、辛辣、高脂食物,每日分6-8餐進(jìn)食,烹飪方式以蒸煮為主。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。居住環(huán)境每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,室溫維持在22-26℃。記錄每日體重、體溫、排便情況,復(fù)查前3天完成血常規(guī)、肝腎功能檢測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔血等急癥需立即返院治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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