心肺功能衰竭患者的生存期通常為1-5年,具體時間與基礎(chǔ)疾病控制、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)。
心肺功能衰竭患者的生存期受多種因素影響。基礎(chǔ)疾病控制良好的患者可能存活3-5年,這類患者通常能規(guī)范使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物,定期監(jiān)測血氧飽和度,將靜息心率控制在合理范圍。未合并嚴(yán)重肺動脈高壓或腎功能不全的患者,通過長期氧療和限制鈉鹽攝入,生存質(zhì)量可得到一定改善。存在多器官功能損害的患者預(yù)后較差,生存期可能縮短至1-2年,這類患者常伴有難以糾正的低氧血癥、反復(fù)肺部感染或惡性心律失常。使用無創(chuàng)通氣支持的患者需注意面罩適配性,避免皮膚壓瘡。終末期患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,此時需加強(qiáng)癥狀控制。
心肺功能衰竭患者應(yīng)保持每日體重監(jiān)測,體重短期增加超過2公斤需警惕體液潴留。采用低鹽低脂飲食,每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi)。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動或被動關(guān)節(jié)活動,臥床患者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡。避免前往高原地區(qū)或密閉環(huán)境,外出時攜帶便攜式氧氣。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)及心功能指標(biāo),出現(xiàn)咳嗽加重或下肢水腫時及時就診。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,包括識別急性發(fā)作征兆和使用應(yīng)急藥物。
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