大面積創(chuàng)傷需立即采取止血、清創(chuàng)、包扎、固定等措施，并盡快就醫(yī)。處理方式主要有壓迫止血、生理鹽水沖洗、無菌敷料覆蓋、患肢制動、預(yù)防感染等。
1、壓迫止血
用干凈紗布或衣物直接壓迫傷口，若出血嚴(yán)重可在近心端使用止血帶，記錄使用時間并每隔40-60分鐘放松1-2分鐘。避免使用繩索等細(xì)窄物品捆扎，防止組織缺血壞死。
2、生理鹽水沖洗
用無菌生理鹽水沖洗傷口表面泥沙等異物，減少細(xì)菌殘留。不可用酒精、雙氧水等刺激性液體直接沖洗創(chuàng)面，避免損傷暴露的皮下組織。
3、無菌敷料覆蓋
清潔后覆蓋無菌紗布或醫(yī)用敷料，滲出較多時選用吸收性強(qiáng)的水膠體敷料。避免使用棉花、衛(wèi)生紙等易粘連材料，防止二次損傷。
4、患肢制動
對四肢創(chuàng)傷用夾板或硬紙板固定，減少移動導(dǎo)致的二次出血。開放性骨折需保持肢體原位，不可自行復(fù)位。脊柱損傷須保持頭頸軀干軸線平移。
5、預(yù)防感染
可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防淺表感染，深部創(chuàng)傷需就醫(yī)后靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。破傷風(fēng)風(fēng)險傷口需及時注射破傷風(fēng)抗毒素。
創(chuàng)傷后24-48小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，抬高患肢減輕腫脹?；謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，促進(jìn)組織修復(fù)。定期換藥觀察傷口愈合情況，出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多需及時復(fù)查。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，家屬應(yīng)給予充分情感支持?？祻?fù)階段可遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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