尿道口囊腫可通過局部熱敷、藥物治療、穿刺抽液、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。尿道口囊腫可能與尿道腺體阻塞、慢性炎癥刺激、先天發(fā)育異常、外傷感染、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不適、局部硬結(jié)、分泌物增多、疼痛腫脹、繼發(fā)感染等癥狀。
早期較小的囊腫可采用溫水坐浴或熱毛巾外敷,溫度控制在40-45攝氏度,每日2-3次,每次15-20分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腺體導(dǎo)管阻塞,減輕腫脹疼痛感。熱敷期間需保持會(huì)陰清潔干燥,避免擠壓囊腫部位。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥,配合外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。藥物治療期間需觀察囊腫變化,若用藥3-5天無改善或出現(xiàn)化膿需及時(shí)復(fù)診。
對(duì)于囊液積聚明顯的單純性囊腫,可在嚴(yán)格消毒后使用注射器穿刺抽吸囊液,術(shù)后加壓包扎24小時(shí)。該方法能快速減小囊腫體積,但存在復(fù)發(fā)可能。穿刺后需口服抗生素3天預(yù)防感染,禁止自行操作避免繼發(fā)尿道損傷。
二氧化碳激光或鈥激光可精準(zhǔn)氣化囊壁組織,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。適用于直徑小于2厘米的表淺囊腫,治療后在創(chuàng)面涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日用碘伏溶液消毒創(chuàng)面。
反復(fù)發(fā)作或體積較大的囊腫需行囊腫完整切除術(shù),采用尿道口縱行切口避免術(shù)后狹窄。術(shù)中需徹底清除囊壁防止復(fù)發(fā),術(shù)后留置導(dǎo)尿管2-3天。創(chuàng)口愈合后需定期擴(kuò)張尿道防止瘢痕攣縮,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止騎跨運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激食物,多飲水保持尿量充足。排尿后從前向后擦拭,性生活前后及時(shí)清洗。若發(fā)現(xiàn)尿道口紅腫滲液、排尿困難或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診泌尿外科。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察排尿通暢度及切口愈合情況。
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