皮膚越抓越癢通常與皮膚屏障受損、神經(jīng)反射增強(qiáng)或炎癥反應(yīng)加劇有關(guān)。
抓撓皮膚時(shí),機(jī)械刺激會(huì)暫時(shí)抑制瘙癢感,但同時(shí)會(huì)破壞皮膚表層結(jié)構(gòu),導(dǎo)致組織胺等致癢物質(zhì)釋放增加。反復(fù)摩擦?xí)咕植繙囟壬?,加速血液循環(huán)并刺激神經(jīng)末梢敏感化。角質(zhì)層損傷后外界過敏原更易侵入,引發(fā)連鎖免疫反應(yīng)。某些慢性皮膚病如特應(yīng)性皮炎患者存在皮膚神經(jīng)纖維分布異常,輕微刺激即可誘發(fā)強(qiáng)烈瘙癢-搔抓循環(huán)。部分人群在壓力狀態(tài)下體內(nèi)皮質(zhì)醇水平波動(dòng),也會(huì)加重皮膚敏感度。
日常應(yīng)避免用過熱的水洗澡,選擇無皂基清潔產(chǎn)品。穿著寬松透氣的純棉衣物,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。急性發(fā)作時(shí)可冷敷或涂抹爐甘石洗劑,慢性患者需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、地奈德乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。若伴隨皮膚潰爛、滲液或發(fā)熱癥狀,提示可能合并感染,應(yīng)及時(shí)就診排查。
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