心肌缺血是否屬于嚴(yán)重的心臟病需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于需要干預(yù)的心臟問題,但嚴(yán)重程度存在個體差異。
心肌缺血指心臟供血不足導(dǎo)致心肌缺氧的狀態(tài),其嚴(yán)重性主要取決于血管狹窄程度、缺血范圍及是否伴隨心肌損傷。冠狀動脈狹窄程度較輕時,可能僅表現(xiàn)為勞累后胸悶胸痛,休息后可緩解,此類情況通過藥物控制和生活調(diào)整通常能穩(wěn)定病情。若血管狹窄超過一定比例或發(fā)生急性血栓堵塞,可能引發(fā)心肌梗死,導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死,此時屬于危急重癥,需立即進行血運重建治療。
部分特殊人群如糖尿病患者可能因神經(jīng)病變出現(xiàn)無癥狀心肌缺血,容易延誤診治,這類隱性缺血同樣具有較高風(fēng)險。缺血是否引起心臟結(jié)構(gòu)改變?nèi)缧氖覕U大、是否誘發(fā)惡性心律失常等因素也會影響疾病預(yù)后。長期未控制的心肌缺血可能導(dǎo)致慢性心力衰竭,顯著影響生活質(zhì)量和生存期。
確診心肌缺血后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。日常需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免劇烈情緒波動。每周進行適度有氧運動如快走,但運動強度以不引發(fā)胸悶為度。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。若出現(xiàn)靜息胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)。
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