兒童體癬可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚清潔干燥、避免交叉感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增強免疫力等方式治療。體癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑或瘙癢。
兒童體癬可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏適用于紅色毛癬菌感染引起的體癬,硝酸咪康唑乳膏對絮狀表皮癬菌有效,特比萘芬凝膠能抑制真菌細(xì)胞膜合成。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋皮損及周圍2厘米區(qū)域。家長需觀察兒童是否出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)。
每日用溫水清洗患處后及時擦干,避免使用堿性肥皂。選擇純棉透氣的衣物并及時更換,出汗后立即擦干皮膚皺褶部位。洗澡水溫不超過38℃,時間控制在10分鐘內(nèi)。潮濕環(huán)境易導(dǎo)致真菌繁殖,夏季可適當(dāng)使用嬰兒爽身粉保持腋窩、腹股溝等部位干燥。
不與患兒共用毛巾、浴巾、拖鞋等個人物品,患兒衣物需單獨清洗并用沸水燙洗或陽光暴曬。寵物患癬病時應(yīng)及時治療,接觸寵物后徹底洗手。幼兒園等集體場所發(fā)現(xiàn)體癬病例需做好環(huán)境消毒,家長應(yīng)檢查其他家庭成員是否出現(xiàn)類似皮損。
適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋等食物,補充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。限制高糖食物攝入,因血糖升高可能促進(jìn)真菌生長。過敏體質(zhì)兒童需避免海鮮、芒果等易致敏食物,以免抓撓加重皮損。每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升以促進(jìn)代謝。
保證每日睡眠時間達(dá)9-11小時,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動增強體質(zhì)??勺襻t(yī)囑補充維生素D滴劑或益生菌制劑調(diào)節(jié)免疫功能。注意預(yù)防呼吸道感染,因免疫力下降可能誘發(fā)真菌復(fù)發(fā)。長期使用激素或免疫抑制劑的兒童需加強皮膚護(hù)理監(jiān)測。
治療期間家長需每日檢查皮損變化,若用藥1周無改善或出現(xiàn)紅腫滲液需及時復(fù)診。避免兒童抓撓患處導(dǎo)致繼發(fā)感染,可修剪指甲并夜間佩戴棉質(zhì)手套?;謴?fù)期仍要堅持用藥至皮損完全消退后1-2周,防止真菌潛伏復(fù)發(fā)。定期對兒童玩具、床單等進(jìn)行消毒處理,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。
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