真菌性灰指甲可以使用抗真菌藥膏治療，主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。真菌性灰指甲是由皮膚癬菌感染引起的甲板或甲下組織病變，需堅(jiān)持規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的灰指甲。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用，使用前需銼薄病甲以促進(jìn)藥物滲透?？赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)，孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
2、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病菌有抑制作用。每日涂抹一次即可維持有效濃度，治療期間需保持患處干燥清潔。合并甲溝炎或嚴(yán)重甲床損害者需配合口服抗真菌藥物。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏能廣譜抑制多種皮膚癬菌，適用于白色念珠菌合并感染的灰指甲。該藥可能引起接觸性皮炎，用藥期間避免接觸眼睛及黏膜。肝功能異常者慎用，需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏對(duì)毛癬菌屬殺菌效果顯著，通過(guò)干擾真菌固醇生物合成起效。新甲完全長(zhǎng)出通常需要3-6個(gè)月，需足療程使用以防復(fù)發(fā)。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免誤吞導(dǎo)致消化道不適。
5、環(huán)吡酮胺乳膏
環(huán)吡酮胺乳膏具有穿透甲板的特性，對(duì)遠(yuǎn)端側(cè)位型灰指甲效果較好。每周使用1-2次即可，配合專(zhuān)用指甲油劑可增強(qiáng)療效。用藥部位可能出現(xiàn)脫屑或灼熱感，癥狀持續(xù)應(yīng)停藥就醫(yī)。
治療期間需每日更換透氣鞋襪，用60℃以上熱水燙洗接觸過(guò)的毛巾。避免與他人共用指甲剪等物品，公共場(chǎng)所盡量不赤足行走。新甲生長(zhǎng)期間可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A，促進(jìn)甲板健康再生。若用藥3個(gè)月未見(jiàn)新甲生長(zhǎng)或出現(xiàn)甲周紅腫疼痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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