右手手腕處凸起一個疙瘩可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、類風濕結節(jié)或痛風石等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
腱鞘囊腫是手腕常見良性腫物,多因關節(jié)囊或腱鞘退變導致黏液積聚形成。表現(xiàn)為圓形包塊,質地較硬,按壓可能有輕微酸痛感??赏ㄟ^穿刺抽液、局部注射糖皮質激素如醋酸潑尼松龍注射液治療,反復發(fā)作者可手術切除。日常應減少手腕過度活動。
脂肪瘤由成熟脂肪細胞構成,觸診柔軟可移動,生長緩慢。通常無須特殊處理,若體積較大影響功能或美觀,可考慮手術切除。需與脂肪肉瘤鑒別,若短期內(nèi)迅速增大需及時就診。
皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,表面可見黑頭樣開口,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛??赏庥媚チ_星軟膏控制感染,嚴重者需手術完整摘除囊壁。保持皮膚清潔,避免擠壓囊腫。
類風濕關節(jié)炎患者可能出現(xiàn)皮下結節(jié),質地堅硬無壓痛。需結合抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測確診,治療基礎疾病可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥。結節(jié)本身通常無須處理。
長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積形成結節(jié),好發(fā)于關節(jié)周圍。需通過血尿酸檢測和雙能CT確診,急性期用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需長期服用非布司他片降尿酸。限制高嘌呤飲食。
手腕腫物需觀察是否伴隨紅腫、疼痛、活動受限等癥狀。避免反復摩擦或外力擠壓腫塊,記錄腫物大小變化情況。建議選擇骨科或普外科就診,必要時進行超聲或MRI檢查明確性質。日常注意手腕保暖,工作時佩戴護腕減輕關節(jié)負荷,均衡飲食補充維生素D和鈣質。
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