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腦動脈瘤有哪些癥狀

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腦動脈瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、惡心嘔吐、意識障礙、癲癇發(fā)作等。腦動脈瘤可能與高血壓動脈硬化、外傷、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)眼瞼下垂、噴射性嘔吐等癥狀。

1、頭痛

動脈瘤引起的頭痛多為突發(fā)性劇烈疼痛,常被描述為一生中最嚴(yán)重的頭痛。疼痛多位于前額或枕部,可能伴隨頸部僵硬。這種頭痛與動脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān),血液刺激腦膜引發(fā)疼痛。頭痛發(fā)作時(shí)可能伴隨短暫意識喪失,需立即就醫(yī)排查。

2、視力障礙

動脈瘤壓迫視神經(jīng)或動眼神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)復(fù)視、視野缺損、單側(cè)眼瞼下垂等癥狀。后交通動脈瘤常壓迫動眼神經(jīng),導(dǎo)致瞳孔散大、眼球運(yùn)動受限。視力變化可能是動脈瘤增大或即將破裂的預(yù)警信號,需通過眼底檢查和影像學(xué)確診。

3、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞可引起噴射性嘔吐,多與頭痛同時(shí)發(fā)生。嘔吐物常為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁。這種嘔吐不伴腹部不適,與進(jìn)食無關(guān),是神經(jīng)系統(tǒng)受損的特異性表現(xiàn)。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需靜脈補(bǔ)液治療。

4、意識障礙

動脈瘤破裂后血液進(jìn)入腦室系統(tǒng)或形成腦內(nèi)血腫,可能引起嗜睡、昏迷等意識狀態(tài)改變。根據(jù)出血量不同可表現(xiàn)為短暫暈厥或持續(xù)昏迷。格拉斯哥昏迷評分可用于評估嚴(yán)重程度,評分越低預(yù)后越差,需緊急手術(shù)清除血腫。

5、癲癇發(fā)作

腦組織受血液刺激或缺血缺氧可能導(dǎo)致局部或全身性癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為肢體抽搐、口吐白沫、尿失禁等。發(fā)作后常有短暫神經(jīng)功能缺損,如肢體無力或言語障礙。需使用抗癲癇藥物控制發(fā)作,同時(shí)處理原發(fā)病灶。

發(fā)現(xiàn)疑似腦動脈瘤癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動、用力排便等可能升高顱內(nèi)壓的行為。保持呼吸道通暢,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和演變過程。飲食以低鹽、低脂、易消化為主,控制每日液體攝入量。術(shù)后患者需定期復(fù)查腦血管造影,監(jiān)測動脈瘤復(fù)發(fā)情況??祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,但需避免高強(qiáng)度運(yùn)動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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