宮頸癌的主要癥狀包括陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹或盆腔疼痛以及排尿異常。宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道出血是宮頸癌的典型癥狀,可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或大量出血。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血更需警惕。出血量與腫瘤侵犯血管程度相關(guān),早期可能僅表現(xiàn)為同房后少量出血,晚期可出現(xiàn)持續(xù)性出血。宮頸癌導(dǎo)致的出血通常無(wú)法自行停止,需通過(guò)醫(yī)療干預(yù)控制。
同房后或婦科檢查后出現(xiàn)陰道出血稱為接觸性出血,是宮頸癌早期的重要信號(hào)。腫瘤組織質(zhì)地脆弱,受到機(jī)械刺激時(shí)容易出血。這種出血通常量少,呈鮮紅色,可能被誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)。出現(xiàn)接觸性出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行宮頸癌篩查。
宮頸癌患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈水樣或血性,伴有惡臭。腫瘤壞死組織與感染可導(dǎo)致分泌物性狀改變。晚期可能出現(xiàn)大量膿血性分泌物,需與陰道炎鑒別。分泌物異常持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)進(jìn)行婦科檢查。
腫瘤侵犯周?chē)M織或神經(jīng)時(shí)可引起下腹隱痛或盆腔鈍痛,疼痛可能放射至腰骶部。晚期宮頸癌可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,與腫瘤壓迫或骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān),出現(xiàn)不明原因盆腔疼痛需排除宮頸癌可能。
腫瘤侵犯膀胱或輸尿管可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難甚至血尿。晚期可出現(xiàn)腎積水或尿毒癥。排尿癥狀提示腫瘤已超出宮頸范圍,屬于較晚期的表現(xiàn)。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀合并陰道出血需高度警惕宮頸癌。
預(yù)防宮頸癌應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)。接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型HPV感染。保持單一性伴侶、使用避孕套有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。日常生活中應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,避免吸煙,保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力。
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